進了醫保的“天價藥” 進不了醫院

2022-11-16 15:47:14

近100天的奔走后,陳竹終于讓患法布雷病的母親用上了藥

2022年8月,與縣醫院、縣醫保局進行了近100天的拉扯后,陳竹的母親終于用上了3針治療法布雷病的藥物“瑞普佳”?;仡櫈榱俗屇赣H用上這款罕見病藥物而奔走的經歷,21歲的陳竹感慨,“結局是美好的,但過程太艱難了?!?/strong>

陳竹和母親、弟弟都是法布雷病患者。2021年末,法布雷病藥“瑞普佳”通過醫保談判進入國家醫保藥品目錄,單針價格由1.2萬元降至3100元。按照母親兩周注射一次,每次3針的藥量算,她每年的用藥費用由談判前的100萬元降至25萬元左右。陳竹算了算,如果在當地醫院用藥,經過醫保報銷,母親每年自付費用在5萬元左右,這讓他們看到了用藥的希望。

但這并不意味著母親能順利在當地醫院用上藥。對于醫院而言,即使瑞普佳在談判降價后進入醫保藥品目錄,但它的價格依舊高于常規藥,這成了醫院引進這款藥的主要阻力:高額的罕見病藥品價格會影響醫院的藥占比等考核,還可能使醫院的年度醫保額度超標——科室、醫生擔心自己會為此“倒貼錢”。

在陳竹加入的500多人的法布雷病友會里,目前,至少有300人,仍因為各種原因沒能用上這款已經進入醫保的藥。

“無藥可用”的患者

2021年末,陳竹看到病友群里的消息——“瑞普佳”通過了國家醫保談判。

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